• นายกิตติ คำแก่นคูณ
    นายกิตติ คำแก่นคูณ
    นายกเทศมนตรีตำบลวังชัย
ชื่อผู้ใช้ :   
รหัสผ่าน :  
 
สมัครสมาชิก | ลืมรหัสผ่าน

online ขณะนี้
3   คน
สถิติวันนี้
238   คน
สถิติทั้งหมด
121649   คน
เริ่มนับ 4 สิงหาคม 2557

แบบลงทะเบียนขอรับความช่วยเหลือของประชาชน

ข้อมูลทั่วไป
คำนำหน้า
ชื่อ
สกุล
อายุ
บ้านเลขที่
หมู่ที่
ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน
โทรศัพท์

บุคคลที่สามารถติดต่อได้
คำนำหน้า
ชื่อ
สกุล
เบอร์โทรศัพท์

มีความประสงค์ให้ เทศบาลตำบลวังชัย ดำเนินการช่วยเหลือ ดังนี้
รายละเอียดการให้ความช่วยเหลือ

สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน (ไฟล์แนบ ขนาดไฟล์ไม่เกิน 5 MB )
สำเนาทะเบียนบ้าน (ไฟล์แนบ ขนาดไฟล์ไม่เกิน 5 MB )
ภาพถ่าย (ไฟล์แนบ ขนาดไฟล์ไม่เกิน 5 MB )
เอกสารอื่นๆ (ไฟล์แนบ ขนาดไฟล์ไม่เกิน 5 MB )

 <<--ใส่รหัสที่ท่านเห็นลงในช่องนี้



999 หมู่ 10 ถนนมุขศิริพูล อำเภอน้ำพอง จังหวัดขอนแก่น โทร. 043-431508 โทรสาร. 043-431508
Admin Login